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​海外口座サポートサービス申込書

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( アメリカ国内で開設した場合のみ )

口座種目
口座を開設した国／地域
ご依頼内容：

本サ－ビスの利用に際し、下記に該当する行為が認められた場合、あるいは弊社の判断により不適切と認めた場合、直に本サ－ビスを中止します。

＿他者の財産権を侵害する行為 

＿他者に有形、無形の不利益、損害等を与える行為 

＿虚偽の情報を用いて本サ－ビスを利用する行為   

＿反社会的勢力及びそれに関連する団体、組織との取引き 

＿その他弊社の判断により違法または不適切と思われる行為  

1)  口座名義人情報：

2)  口座基本情報：

3)  ご質問・ご要望・特記事項：

4)  お申し込み条件：